Třezalka tečkovaná
Hypericum perforatum
Další názvy: St John's wort
Žluté květy; typické tečky v listech.
Zlaté květy, vstřícné listy.
- Čeleď
- třezalkovité
- Typ rostliny
- vytrvalá bylina
- Úroveň bezpečnosti (orientačně)
- Opatrnost
Význam stupňů bezpečnosti (rozbalit legendu)
- Obecně považované za bezpečné. Typicky běžná bylina při rozumném sběru a užití; stejně vždy čti konkrétní upozornění na kartě.
- Informace. Primárně informativní stupeň — důležité jsou podrobnosti v textu a u varování níže.
- Opatrnost. Vyžaduje rozšířenou opatrnost (dávkování, délka užívání, citlivé skupiny, interakce).
- Rizikové. Významná rizika — ověř si zdroje, kontraindikace a případný odborný dohled.
- Ne v domácích podmínkách. Není vhodné experimentovat v domácích podmínkách bez znalostí a jistoty.
- Vysoké riziko vnitřního užití. Zvláštní riziko při vnitřním užití (např. alkaloidy); vyhni se dlouhodobému nebo nezodpovědnému podávání.
- Neuvedeno. Stupeň zatím není vyplněný — spolehni na jednotlivá varování a odkazy níže.

Fotografie na Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0).
Habitus rostliny
Bezpečnost — přečti před použitím
U této byliny je důležité ověřit si upozornění, záměny a případná varování. Pokračuj nejdřív sekcí Bezpečnost.
Rychlý přehled
Shrnutí pro praktické rozhodnutí; podrobnosti jsou v sekcích níže.
- Bezpečnostní stupeň
- Opatrnost·detaily
- Vědecké zdroje na kartě
- Ano — uvedené zdroje u tvrzení·sekce Věda
- Kdy a co sbírat
- Květ — červen–srpen
- Způsoby zpracování
Čaj, Bylinný olej, Med, Kapsle
Všechny způsoby a recepty na kartě- Témata a symptomy
Kolísavá nálada, Smutek a splín, Spánek a usínání…
Sekce témata · Přehled symptomů
Identifikace a záměny
Vytrvalá bylina s přímými, větvenými stonky, jež nesou dvě výrazné podélné lišty (odtud někdy označení 'dvoulištový stonek'). Listy vstřícné, přisedlé, vejčitě kopinaté, s četnými průsvitnými žlázkami viditelnými v průsvitu listu (odtud latinské 'perforatum') a s tmavými černohnědými žlázkami podél okraje čepele. Kvítky zlatožluté, s pěti asymetrickými korunními lístky s černými tečkami podél okraje.
Možné záměny a rizika
Nejzávažnější záměna hrozí s třezalkou čtyřhrannou (Hypericum maculatum), která má čtyřhranný (kvadrátní) stonek bez podélných lišt a průsvitné žlázky jsou přítomny jen vzácně nebo zcela chybějí — listy jsou prakticky netečkované. Hybridní třezalka × desetangsii (H. maculatum × H. perforatum) vykazuje přechodné znaky. Spolehlivá identifikace spočívá v kombinaci dvou podélných lišt na stonku a hojných průsvitných žlázek rozptýlených po celé listové ploše.
Podobné byliny
- Meduňka lékařská
Často spolu v diskuzi o „klidu“ a bylinných čajích — třezalka má zvláštní témata interakcí a slunce.
Témata a symptomy
Další témata najdete v přehledu symptomů a témat.
- Kolísavá náladaTradiční· Tradiční / kulturní rámec
- Smutek a splínTradiční· Tradiční / kulturní rámec
- Spánek a usínáníVědecké· Předběžné nebo slabší vědecké nálezyTradiční· Tradiční / kulturní rámec
- Stres a napětíVědecké· Předběžné nebo slabší vědecké nálezy
- Trauma — jemná symbolická podporaTradiční· Tradiční / kulturní rámec
Lékové interakce a fotosenzitivita
Informace na kartě — nejsou náhradou odborné lékařské péče ani individuálního posouzení.
Interakce s léky
Přípravky z třezalky tečkované indukují enzymy CYP3A4, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 a transportní P-glykoprotein. Souběžné užívání je kontraindikováno s: kumarinová antikoagulancia (např. warfarin), cyklosporin, everolimus, sirolimus, takrolimus (systémově), fosamprenavir, indinavir a jiné inhibitory proteázy HIV, nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTIs), irinotekan, imatinib a jiná cytostatika metabolizovaná výše uvedenými CYP enzymy. Snížení plazmatické koncentrace hormonálních kontraceptiv může vést k nechtěnému otěhotnění. Farmakodynamická interakce: v kombinaci s SSRI (např. sertralin, paroxetin) nebo busipironem může velmi vzácně dojít k serotoninergnímu syndromu (pocení, tachykardie, agitovanost, třes).
Fotosenzitivita
V průběhu léčby přípravky z třezalky je třeba se vyhýbat intenzivní expozici UV záření (slunce, solárium). Riziko fotosenzitivity je spojeno s obsahem hypericinu.
Zdroje
Rozpoznávací znaky
Riziko záměny
Lékové interakce
Fotosenzitivita
Geografický výskyt
Česká republika
Častý divoký výskyt v regionu
Rozšířený výskyt v ČR v příhodných biotopech.
Rakousko
Častý divoký výskyt v regionu
Vlna 1 (seed): široké rozšíření ve střední Evropě — ověřte podle atlasu / národních seznamů.
Německo
Častý divoký výskyt v regionu
Vlna 1 (seed): široké rozšíření ve střední Evropě — ověřte podle atlasu / národních seznamů.
Maďarsko
Častý divoký výskyt v regionu
Vlna 1 (seed): široké rozšíření ve střední Evropě — ověřte podle atlasu / národních seznamů.
Polsko
Častý divoký výskyt v regionu
Vlna 1 (seed): široké rozšíření ve střední Evropě — ověřte podle atlasu / národních seznamů.
Slovensko
Častý divoký výskyt v regionu
Vlna 1 (seed): široké rozšíření ve střední Evropě — ověřte podle atlasu / národních seznamů.
Francie
Častý divoký výskyt v regionu
FR: výskyt pro hlavní paletu evropských druhů z katalogu — doplň národním atlasem / červeným seznamem.
Japonsko
Spíše okrajově (zahrada, pěstování nebo výskyt na hranici areálu)
JP top 20: temperátní a východoasijský kontext — ověř flórou Japonska / kultivací.
Kanada
Spíše okrajově (zahrada, pěstování nebo výskyt na hranici areálu)
CA top 20: Severní Amerika — ověř atlasem / naturalizací a kulturním rozšířením.
Austrálie
Spíše okrajově (zahrada, pěstování nebo výskyt na hranici areálu)
AU top 20: archeofyty + endemity — ověř atlasy introduced species / národní flórou.
Sběr
- Květčerven–srpen
léto
Region: Česká republikaPoznámky: Květní vrcholy — pozor na fotosenzitivitu.
Skladování
- Sušení(List)
Sušený rostlinný materiál uchovávej v uzavřené nádobě.
- Světlo:
- Mimo přímé UV.
- Vlhkost:
- Nízká relativní vlhkost.
Způsoby zpracování na kartě byliny
Nálev nebo krátká extrakce ve vodě; typicky bez dlouhého varu.
Podrobný popis způsobu (z katalogu)
V užším smyslu označuje čaj často nálev: sušinu zalijete vodou těsně pod bodem varu a necháte několik minut ustát. Teplota, délka louhování a poměr suroviny k vodě mění chuť i složení výluhu.
Od „odvaru“ se liší kratší dobou působení tepla a nižší intenzitou varu; pro jemné listy a květy bývá nálev vhodnější než dlouhé vaření. U konkrétní bylina vždy sledujte kartu byliny, část rostliny a bezpečnostní upozornění — obecná pravidla nenahrazují posouzení druhu.
Tradiční kontext u tohoto způsobu: ano·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ne
Macerace bylin v rostlinném oleji (za studena nebo za mírného zahřívání).
Podrobný popis způsobu (z katalogu)
Bylinný olej vzniká ponořením sušiny nebo čerstvého materiálu do oleje (např. olivového, slunečnicového) s časem a případně šetrným zahříváním. Výsledek není esenciální olej z destilace — jde o jiný typ extraktu a použití (často zevní nebo kulinářské dle receptury).
Teplota, světlo a vlhkost materiálu ovlivňují životnost; rancidita oleje znamená vyřazení.
Tradiční kontext u tohoto způsobu: ano·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ne
Macerace v medu (medová konzerva surovin).
Podrobný popis způsobu (z katalogu)
Med jako prostředí pro maceraci vytváří viskózní směs s vlastní biochemií: nízká aktivita vody, kyselost a enzymy medu ovlivňují uchování i chuť. Tradičně se používá u jemných květů nebo bylin, kde se chce spojit aroma s medem.
Botulotoxin a bezpečnost medu u kojenců jsou obecná témata mimo rámec jednotlivé bylina; konkrétní doba macerace, poměry a skladování stanovuje receptura a zdroj, ne tento obecný popis.
Tradiční kontext u tohoto způsobu: ano·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ne
Plnění kapslí suší nebo práškem; domácí i průmyslová varianta.
Podrobný popis způsobu (z katalogu)
Kapsle umožňují přesné dávkování a skrytou chuť hořkých surovin. Domácí plničky existují, ale hygiena, homogenita směsi a skladování jsou náročnější než u čaje.
Řiďte se legislativou doplňků stravy tam, kde to platí.
Tradiční kontext u tohoto způsobu: ne·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ano
Tradiční / spirituální využití
Odděleně od vědy — záznamy jsou kulturní či symbolické, ne léčebná doporučení.
Související návody v knihovně
Svátek letního slunce a žlutá louka
Obecné
Tradiční použitíLidové použitíHerbářová tradiceTřezalka tečkovaná je v mnoha zemích spjata se svátkem sv. Jana a s obrazem žluté louky v čase nejdelších dnů. Symbolika světla a otevřené krajiny přesahuje bylinkářství — vždy odděleně od léků a fotosenzitivity v moderních upozorněních.
- Forma:
- čaj, olejové maceráty v lidové praxi
- Síla tvrzení:
- Tradice
- Poznámka ke zdroji:
- Kalendářní a křesťanskokulturní vrstvy v Evropě; ne spirituální návod k užívání.
Vědecké poznatky
Každé tvrzení má typ studie a zdroj (URL nebo DOI) tam, kde jsou k dispozici. Údaje o dávce z literatury jsou pouze informativní.
Jak číst štítky síly důkazu a typu studie
Štítky shrnují, jak je záznam v katalogu označený — nejsou lékařským hodnocením účinnosti. U každého záznamu vždy čtěte shrnutí, omezení a odkaz na zdroj.
Síla důkazu
- Úroveň evidence neuvedena
- Autor záznamu neuvedl stupňování; posuzuj podle textu shrnutí, omezení a odkazu na zdroj.
- Popisná / orientační literatura
- Popisná nebo odborná literatura bez kontrolovaného srovnání skupin — spíše kontext než „důkaz účinku“.
- Slabá evidence
- Studie nebo závěr s významnými metodickými omezeními; brát jen jako signál k dalšímu čtení.
- Předběžné nálezy
- První nebo menší studie — zajímavý směr, ale ne konečné slovo o účinnosti ani bezpečnosti.
- Střední síla důkazu
- Střední síla podle designu výzkumu; stále platí omezení vzorku a kontextu.
- Silnější evidence
- Silnější design nebo konzistence výsledků v rámci uvedených limitů studie.
- Přehledová práce / review
- Přehledová práce sumarizuje více zdrojů; kvalita závisí na metodě přehledu a oblasti.
Typ studie
- Vyprávěcí / odborný text
- Odborný text nebo přehled bez klasického studijního designu.
- Studie in vitro
- Experiment v buněčné kultuře nebo zkumavce — neříká účinek v těle.
- Studie na zvířatech
- Model na zvířatech — přenos na člověka není samozřejmý.
- Observační studie
- Sledování skupin bez náhodného přiřazení léčby; může mýlit se záměnou příčiny.
- Klinická studie
- Klinická studie s lidmi; důležitá je velikost vzorku a kontrolní skupina.
- Randomizovaná kontrolovaná studie
- Randomizované kontrolované pokusy patří mezi silnější designy, pokud jsou dobře provedené.
- Přehledová studie
- Přehledová studie shrnuje více prací — záleží na pravidlech výběru literatury.
- Systematický přehled
- Systematický přehled s jasnou metodikou hledání a výběru studií.
- Meta-analýza
- Statistické spojení více studií; výsledek závisí na vstupních datech a heterogenitě.
- Regulační posouzení / monografie (EMA, WHO…)
- Shrnutí regulačního orgánu k bylinnému přípravku — jiný kontext než jednotlivá RCT; často k přípravkům, ne k domácímu čaji.
- Odborná monografie (bylinné přípravky)
- Systematický souhrn literatury k rostlině nebo droze — kvalita závisí na autorovi a roce vydání.
Cochraneův systematický přehled (29 RCT, >5400 pacientů) shrnuje, že extrakty třezalky mohly být účinnější než placebo a podobně účinné jako některá standardní antidepresiva u lehké až středně těžké deprese; interpretace je komplikovaná heterogenitou studií a preparátů.
Přehledová práce / reviewSystematický přehledRok: 2008Omezení: Profily extraktů a země původu studií se liší; výsledky nelze beze zbytku přenášet na čajové nálevy ani konkrétní produkty; ne náhrada psychiatrické péče.
Linde K, Berner MM, Kriston L — Cochrane Database of Systematic Reviews
St John's wort for major depression (Cochrane systematic review)
Přehled klinických interakcí shrnuje, že třezalka indukuje CYP3A4 a P-glykoprotein (závislé na hyperforinu) a může snižovat hladiny řady léků (např. imunosupresiva, antikoagulancia, antikoncepce); stupeň indukce koreluje s obsahem hyperforinu v preparátu.
Střední síla důkazuPřehledová studieRok: 2020Omezení: Ne všechny komerční přípravky mají stejný obsah hyperforinu; open-access plný text též PMC7056460; souhrn nenahrazuje individuální posouzení s lékařem nebo lékárníkem.
Meyer zu Schwabedissen HE — British Journal of Pharmacology
Clinical relevance of St. John's wort drug interactions revisited
DOI: 10.1111/bph.14936
EMA HMPC pro nať třezalky popisuje schválené přípravky a bezpečnostní rámec včetně interakcí; horký nálev z květů není totéž co standardizovaný extrakt.
Přehledová práce / reviewRegulační posouzení / monografie (EMA, WHO…)Rok: 2022Forma přípravy ve studii: infusion
Účinná látka / zaměření: hypericin, hyperforin, flavonoidy (dle dokumentu)
Omezení: Květný čaj v kuchyni se může lišit od „herba“ v monografii; interakce s léky zůstávají relevantní.
Poznámka k dávce (z literatury): Neužívej současně s léky bez ověření u lékaře.
EMA Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC) — European Medicines Agency
EMA: Final assessment report on Hypericum perforatum L., herba (revision 1)
Obrázky
Hlavní fotografie je v záhlaví karty. Další snímky se zobrazí zde, až budou k dispozici.
Bezpečnost
Význam typů varování
Typ u každého varování pomáhá téma seskupit — neurčuje samotnou závažnost (tu značí samostatný štítek).
- Vnitřní užití
- Rizika polykání, extraktů, délky užívání nebo koncentrace u vnitřního užití.
- Interakce / léky
- Možný vliv na léky nebo souběh s léčbou — konzultuj zdroje a odborníka.
- Syrové části rostliny
- Syrové, nezralé nebo špatně upravené části rostliny mohou být nebezpečné.
- Toxiny a regulace
- Obsah toxických látek nebo regulovaných složek (např. v destilátech).
- Kontakt s rostlinou
- Podráždění kůže nebo sliznic při kontaktu s čerstvou rostlinou nebo šťávou.
- Alergie
- Alergické reakce, často v souvislosti s čeledí nebo senzibilizací.
- Sběr a kontaminace
- Kontaminace, záměna druhu nebo sběr z nevhodného místa.
- Fotosenzitivita / lékyStřední závažnostInterakce / léky
Třezalka může ovlivnit účinek některých léků a citlivost ke slunci.