Přeskočit na obsah
← Zpět na byliny

Třezalka tečkovaná

Hypericum perforatum

Další názvy: St John's wort

Žluté květy; typické tečky v listech.

Zlaté květy, vstřícné listy.

Čeleď
třezalkovité
Typ rostliny
vytrvalá bylina
Úroveň bezpečnosti (orientačně)
Opatrnost
Význam stupňů bezpečnosti (rozbalit legendu)
  • Obecně považované za bezpečné. Typicky běžná bylina při rozumném sběru a užití; stejně vždy čti konkrétní upozornění na kartě.
  • Informace. Primárně informativní stupeň — důležité jsou podrobnosti v textu a u varování níže.
  • Opatrnost. Vyžaduje rozšířenou opatrnost (dávkování, délka užívání, citlivé skupiny, interakce).
  • Rizikové. Významná rizika — ověř si zdroje, kontraindikace a případný odborný dohled.
  • Ne v domácích podmínkách. Není vhodné experimentovat v domácích podmínkách bez znalostí a jistoty.
  • Vysoké riziko vnitřního užití. Zvláštní riziko při vnitřním užití (např. alkaloidy); vyhni se dlouhodobému nebo nezodpovědnému podávání.
  • Neuvedeno. Stupeň zatím není vyplněný — spolehni na jednotlivá varování a odkazy níže.
Třezalka tečkovaná — habitus rostliny (Wikimedia Commons).

Fotografie na Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0).

Habitus rostliny

Bezpečnost — přečti před použitím

U této byliny je důležité ověřit si upozornění, záměny a případná varování. Pokračuj nejdřív sekcí Bezpečnost.

Rychlý přehled

Shrnutí pro praktické rozhodnutí; podrobnosti jsou v sekcích níže.

Bezpečnostní stupeň
Opatrnost·detaily
Vědecké zdroje na kartě
Ano — uvedené zdroje u tvrzení·sekce Věda
Kdy a co sbírat
  • Květ — červen–srpen
Celý sběr
Způsoby zpracování

Čaj, Bylinný olej, Med, Kapsle

Všechny způsoby a recepty na kartě
Témata a symptomy

Kolísavá nálada, Smutek a splín, Spánek a usínání…

Sekce témata · Přehled symptomů

Identifikace a záměny

Vytrvalá bylina s přímými, větvenými stonky, jež nesou dvě výrazné podélné lišty (odtud někdy označení 'dvoulištový stonek'). Listy vstřícné, přisedlé, vejčitě kopinaté, s četnými průsvitnými žlázkami viditelnými v průsvitu listu (odtud latinské 'perforatum') a s tmavými černohnědými žlázkami podél okraje čepele. Kvítky zlatožluté, s pěti asymetrickými korunními lístky s černými tečkami podél okraje.

Možné záměny a rizika

Nejzávažnější záměna hrozí s třezalkou čtyřhrannou (Hypericum maculatum), která má čtyřhranný (kvadrátní) stonek bez podélných lišt a průsvitné žlázky jsou přítomny jen vzácně nebo zcela chybějí — listy jsou prakticky netečkované. Hybridní třezalka × desetangsii (H. maculatum × H. perforatum) vykazuje přechodné znaky. Spolehlivá identifikace spočívá v kombinaci dvou podélných lišt na stonku a hojných průsvitných žlázek rozptýlených po celé listové ploše.

Podobné byliny

  • Meduňka lékařská

    Často spolu v diskuzi o „klidu“ a bylinných čajích — třezalka má zvláštní témata interakcí a slunce.

Témata a symptomy

Další témata najdete v přehledu symptomů a témat.

Lékové interakce a fotosenzitivita

Informace na kartě — nejsou náhradou odborné lékařské péče ani individuálního posouzení.

Interakce s léky

Přípravky z třezalky tečkované indukují enzymy CYP3A4, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 a transportní P-glykoprotein. Souběžné užívání je kontraindikováno s: kumarinová antikoagulancia (např. warfarin), cyklosporin, everolimus, sirolimus, takrolimus (systémově), fosamprenavir, indinavir a jiné inhibitory proteázy HIV, nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTIs), irinotekan, imatinib a jiná cytostatika metabolizovaná výše uvedenými CYP enzymy. Snížení plazmatické koncentrace hormonálních kontraceptiv může vést k nechtěnému otěhotnění. Farmakodynamická interakce: v kombinaci s SSRI (např. sertralin, paroxetin) nebo busipironem může velmi vzácně dojít k serotoninergnímu syndromu (pocení, tachykardie, agitovanost, třes).

Fotosenzitivita

V průběhu léčby přípravky z třezalky je třeba se vyhýbat intenzivní expozici UV záření (slunce, solárium). Riziko fotosenzitivity je spojeno s obsahem hypericinu.

Zdroje

Geografický výskyt

  • Česká republika

    Častý divoký výskyt v regionu

    Rozšířený výskyt v ČR v příhodných biotopech.

  • Rakousko

    Častý divoký výskyt v regionu

  • Německo

    Častý divoký výskyt v regionu

  • Maďarsko

    Častý divoký výskyt v regionu

  • Polsko

    Častý divoký výskyt v regionu

  • Slovensko

    Častý divoký výskyt v regionu

  • Francie

    Častý divoký výskyt v regionu

  • Japonsko

    Spíše okrajově (zahrada, pěstování nebo výskyt na hranici areálu)

  • Kanada

    Spíše okrajově (zahrada, pěstování nebo výskyt na hranici areálu)

  • Austrálie

    Spíše okrajově (zahrada, pěstování nebo výskyt na hranici areálu)

Sběr

  • Květčerven–srpen

    léto

    Region: Česká republika

    Poznámky: Květní vrcholy — pozor na fotosenzitivitu.

Skladování

  • Sušení(List)

    Sušený rostlinný materiál uchovávej v uzavřené nádobě.

    Světlo:
    Mimo přímé UV.
    Vlhkost:
    Nízká relativní vlhkost.

Způsoby zpracování na kartě byliny

  • Čaj(Květ)Vhodnost: Vysoká vhodnost

    Nálev nebo krátká extrakce ve vodě; typicky bez dlouhého varu.

    Podrobný popis způsobu (z katalogu)

    V užším smyslu označuje čaj často nálev: sušinu zalijete vodou těsně pod bodem varu a necháte několik minut ustát. Teplota, délka louhování a poměr suroviny k vodě mění chuť i složení výluhu.

    Od „odvaru“ se liší kratší dobou působení tepla a nižší intenzitou varu; pro jemné listy a květy bývá nálev vhodnější než dlouhé vaření. U konkrétní bylina vždy sledujte kartu byliny, část rostliny a bezpečnostní upozornění — obecná pravidla nenahrazují posouzení druhu.

    Tradiční kontext u tohoto způsobu: ano·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ne

    Čaj z květů třezalky tečkované

    Přibližně 12 minZačátečníkVědecký profil

    Otevřít recept →

  • Bylinný olej(Květ)Vhodnost: Vysoká vhodnost

    Macerace bylin v rostlinném oleji (za studena nebo za mírného zahřívání).

    Podrobný popis způsobu (z katalogu)

    Bylinný olej vzniká ponořením sušiny nebo čerstvého materiálu do oleje (např. olivového, slunečnicového) s časem a případně šetrným zahříváním. Výsledek není esenciální olej z destilace — jde o jiný typ extraktu a použití (často zevní nebo kulinářské dle receptury).

    Teplota, světlo a vlhkost materiálu ovlivňují životnost; rancidita oleje znamená vyřazení.

    Tradiční kontext u tohoto způsobu: ano·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ne

    Červený olej z květů třezalky

    Přibližně 40 minPokročilýVědecký profil

    Otevřít recept →

  • Med(Květ)Vhodnost: Střední vhodnost

    Macerace v medu (medová konzerva surovin).

    Podrobný popis způsobu (z katalogu)

    Med jako prostředí pro maceraci vytváří viskózní směs s vlastní biochemií: nízká aktivita vody, kyselost a enzymy medu ovlivňují uchování i chuť. Tradičně se používá u jemných květů nebo bylin, kde se chce spojit aroma s medem.

    Botulotoxin a bezpečnost medu u kojenců jsou obecná témata mimo rámec jednotlivé bylina; konkrétní doba macerace, poměry a skladování stanovuje receptura a zdroj, ne tento obecný popis.

    Tradiční kontext u tohoto způsobu: ano·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ne

    Med s květy třezalky

    Přibližně 30 minZačátečníkVědecký profil

    Otevřít recept →

  • Kapsle(Květ)Vhodnost: Střední vhodnost

    Plnění kapslí suší nebo práškem; domácí i průmyslová varianta.

    Podrobný popis způsobu (z katalogu)

    Kapsle umožňují přesné dávkování a skrytou chuť hořkých surovin. Domácí plničky existují, ale hygiena, homogenita směsi a skladování jsou náročnější než u čaje.

    Řiďte se legislativou doplňků stravy tam, kde to platí.

    Tradiční kontext u tohoto způsobu: ne·Vědecký kontext u tohoto způsobu: ano

    Kapsle s extraktem třezalky (orientace)

    Přibližně 10 minNáročnéVědecký profil

    Otevřít recept →

Tradiční / spirituální využití

Odděleně od vědy — záznamy jsou kulturní či symbolické, ne léčebná doporučení.

Související návody v knihovně

  • Svátek letního slunce a žlutá louka

    Obecné

    Tradiční použitíLidové použitíHerbářová tradice

    Třezalka tečkovaná je v mnoha zemích spjata se svátkem sv. Jana a s obrazem žluté louky v čase nejdelších dnů. Symbolika světla a otevřené krajiny přesahuje bylinkářství — vždy odděleně od léků a fotosenzitivity v moderních upozorněních.

    Forma:
    čaj, olejové maceráty v lidové praxi
    Síla tvrzení:
    Tradice
    Poznámka ke zdroji:
    Kalendářní a křesťanskokulturní vrstvy v Evropě; ne spirituální návod k užívání.

Vědecké poznatky

Každé tvrzení má typ studie a zdroj (URL nebo DOI) tam, kde jsou k dispozici. Údaje o dávce z literatury jsou pouze informativní.

Jak číst štítky síly důkazu a typu studie

Štítky shrnují, jak je záznam v katalogu označený — nejsou lékařským hodnocením účinnosti. U každého záznamu vždy čtěte shrnutí, omezení a odkaz na zdroj.

Síla důkazu

Úroveň evidence neuvedena
Autor záznamu neuvedl stupňování; posuzuj podle textu shrnutí, omezení a odkazu na zdroj.
Popisná / orientační literatura
Popisná nebo odborná literatura bez kontrolovaného srovnání skupin — spíše kontext než „důkaz účinku“.
Slabá evidence
Studie nebo závěr s významnými metodickými omezeními; brát jen jako signál k dalšímu čtení.
Předběžné nálezy
První nebo menší studie — zajímavý směr, ale ne konečné slovo o účinnosti ani bezpečnosti.
Střední síla důkazu
Střední síla podle designu výzkumu; stále platí omezení vzorku a kontextu.
Silnější evidence
Silnější design nebo konzistence výsledků v rámci uvedených limitů studie.
Přehledová práce / review
Přehledová práce sumarizuje více zdrojů; kvalita závisí na metodě přehledu a oblasti.

Typ studie

Vyprávěcí / odborný text
Odborný text nebo přehled bez klasického studijního designu.
Studie in vitro
Experiment v buněčné kultuře nebo zkumavce — neříká účinek v těle.
Studie na zvířatech
Model na zvířatech — přenos na člověka není samozřejmý.
Observační studie
Sledování skupin bez náhodného přiřazení léčby; může mýlit se záměnou příčiny.
Klinická studie
Klinická studie s lidmi; důležitá je velikost vzorku a kontrolní skupina.
Randomizovaná kontrolovaná studie
Randomizované kontrolované pokusy patří mezi silnější designy, pokud jsou dobře provedené.
Přehledová studie
Přehledová studie shrnuje více prací — záleží na pravidlech výběru literatury.
Systematický přehled
Systematický přehled s jasnou metodikou hledání a výběru studií.
Meta-analýza
Statistické spojení více studií; výsledek závisí na vstupních datech a heterogenitě.
Regulační posouzení / monografie (EMA, WHO…)
Shrnutí regulačního orgánu k bylinnému přípravku — jiný kontext než jednotlivá RCT; často k přípravkům, ne k domácímu čaji.
Odborná monografie (bylinné přípravky)
Systematický souhrn literatury k rostlině nebo droze — kvalita závisí na autorovi a roce vydání.

  • Cochraneův systematický přehled (29 RCT, >5400 pacientů) shrnuje, že extrakty třezalky mohly být účinnější než placebo a podobně účinné jako některá standardní antidepresiva u lehké až středně těžké deprese; interpretace je komplikovaná heterogenitou studií a preparátů.

    Přehledová práce / reviewSystematický přehledRok: 2008

    Omezení: Profily extraktů a země původu studií se liší; výsledky nelze beze zbytku přenášet na čajové nálevy ani konkrétní produkty; ne náhrada psychiatrické péče.

    Linde K, Berner MM, Kriston L — Cochrane Database of Systematic Reviews

    St John's wort for major depression (Cochrane systematic review)

    DOI: 10.1002/14651858.CD000448.pub3

  • Přehled klinických interakcí shrnuje, že třezalka indukuje CYP3A4 a P-glykoprotein (závislé na hyperforinu) a může snižovat hladiny řady léků (např. imunosupresiva, antikoagulancia, antikoncepce); stupeň indukce koreluje s obsahem hyperforinu v preparátu.

    Střední síla důkazuPřehledová studieRok: 2020

    Omezení: Ne všechny komerční přípravky mají stejný obsah hyperforinu; open-access plný text též PMC7056460; souhrn nenahrazuje individuální posouzení s lékařem nebo lékárníkem.

    Meyer zu Schwabedissen HE — British Journal of Pharmacology

    Clinical relevance of St. John's wort drug interactions revisited

    DOI: 10.1111/bph.14936

  • EMA HMPC pro nať třezalky popisuje schválené přípravky a bezpečnostní rámec včetně interakcí; horký nálev z květů není totéž co standardizovaný extrakt.

    Přehledová práce / reviewRegulační posouzení / monografie (EMA, WHO…)Rok: 2022

    Forma přípravy ve studii: infusion

    Účinná látka / zaměření: hypericin, hyperforin, flavonoidy (dle dokumentu)

    Omezení: Květný čaj v kuchyni se může lišit od „herba“ v monografii; interakce s léky zůstávají relevantní.

    Poznámka k dávce (z literatury): Neužívej současně s léky bez ověření u lékaře.

    EMA Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC) — European Medicines Agency

    EMA: Final assessment report on Hypericum perforatum L., herba (revision 1)

Obrázky

Hlavní fotografie je v záhlaví karty. Další snímky se zobrazí zde, až budou k dispozici.

Bezpečnost

Význam typů varování

Typ u každého varování pomáhá téma seskupit — neurčuje samotnou závažnost (tu značí samostatný štítek).

Vnitřní užití
Rizika polykání, extraktů, délky užívání nebo koncentrace u vnitřního užití.
Interakce / léky
Možný vliv na léky nebo souběh s léčbou — konzultuj zdroje a odborníka.
Syrové části rostliny
Syrové, nezralé nebo špatně upravené části rostliny mohou být nebezpečné.
Toxiny a regulace
Obsah toxických látek nebo regulovaných složek (např. v destilátech).
Kontakt s rostlinou
Podráždění kůže nebo sliznic při kontaktu s čerstvou rostlinou nebo šťávou.
Alergie
Alergické reakce, často v souvislosti s čeledí nebo senzibilizací.
Sběr a kontaminace
Kontaminace, záměna druhu nebo sběr z nevhodného místa.
  • Fotosenzitivita / lékyStřední závažnostInterakce / léky

    Třezalka může ovlivnit účinek některých léků a citlivost ke slunci.